莆田學院附屬醫院:讓更多腰椎患者獲益

  • 湄洲日報  

近日,莆田學院附屬醫院微創脊柱外科林海濱教授團隊在福建省率先開展經皮脊柱內鏡輔助下腰椎微創減壓椎間融合術(PE-TLIF)。相對于傳統手術,該項新技術僅通過3個1厘米左右的小切口就完成了腰椎管減壓融合及內固定。

據了解,李某長期被腰腿痛折磨,近3個月癥狀加重無法下地行走,夜不能寐,多方求診收效甚微。后慕名求診于莆田學院附屬醫院微創脊柱專家林海濱教授,經其詳細排查確診為“腰椎管狹窄癥并腰椎不穩癥”,建議住院手術。因李某年紀大,基礎疾病較多,林海濱教授經過綜合評估后為李某實施了經皮脊柱內鏡輔助下腰椎微創減壓椎間融合術(如圖)。手術效果立竿見影,術后第3天,李某已經可以佩戴腰圍下地行走。

據林海濱教授介紹,該技術系國內知名專家團隊研發,通過更小的創傷能夠達到和開放腰椎減壓融合手術同樣的臨床效果,同時減少并發癥,實現病人快速康復的目的。該技術屬微創椎間融合技術,手術方案為經椎間孔入路,使用上關節突導向切除裝置定向磨除上關節突,擴大椎間孔區域,在10毫米脊柱內窺鏡輔助下進行腰椎的減壓、椎間植骨及融合器植入,最后輔以經皮置入椎弓根螺釘。

林海濱教授說,術中使用的通道工具和內植物高度可調,融合器除了能夠植骨外,還可撐開最高5毫米,操作簡易,撐開高度可控,以最小的高度植入,更大程度降低神經損傷風險,同時保證椎間高度和早期即刻穩定性,配合各種專用微創器械,更大程度地減小了椎旁肌肉的損傷,更加有利于術后快速康復(ERAS)。

“隨著醫學技術的快速發展,越來越多的傳統手術將被各種微創術式所替代。如何在保證療效的前提下,提高手術效率,同時更大程度地減少組織損傷,并兼顧切口美觀,以期進一步提升患者滿意度,對外科醫生提出了新的挑戰。”林海濱教授表示,莆田學院附屬醫院微創脊柱外科團隊將不斷努力探索,無“微”不至,精益求精,讓更多的腰椎患者獲益。 張懷志 文/圖

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